不管多么卓越和出色的企业，在运行过程中都会出现如此那样的问题。
管理者一项关键的职责是界定问题、拟定改进优化策略、进行推行、问题解决结果反馈，然后进入新一轮的解决问题。
(当然，有的管理者说大家防火不救火，防患于未然。
这是理想。
防范只能缩小救火范围，但企业内外环境变化剧烈的时候，火源隐蔽、火势冗杂，防不胜防。
)大多数企业选择的是一种内科手术方法来处置问题，而不想进行外科开刀。
内科疗法是基于病情(问题)的表象来判断疾病的根源，依据判断的结果，进行尝试性治疗，治疗的办法一般方便易行，不是打针，就是吃药。
内科疗法对于小病成效好、见效快，不良反应小，但对于大病则总是只能减轻症状，很难除根。
外科疗法是直指病情根本，开膛破肚，是长瘤还是穿孔，一清二楚，判断精确。
治疗办法虽然复杂、技术需要高，但一般能根治，不复发。
缺点是一动手术就伤筋动骨，就大损元气。
刚动完手术的时候会有一段低潮适应期，这个期间的机体活力甚至还不如有病的时候。
但经过一段时间的将养，机领会慢慢恢复活力和生机，身体机能恢复如初。
企业遇见问题，第一选择的是内科手术，期望可以用点药滴点水，疾病(问题)会慢慢好转，不伤筋不动骨，每人皆大欢喜。
但对于一些痼疾，假如仍然希冀通过吃药打针解决，就会大有问题，痼疾不但不会痊愈，而会在药的不良反应下加快恶化，这个时候，外科手术就是不可防止的了。
但管理者跟患者的心情是一样的，那就是惧怕外科手术，觉得外科手术虽然能治病，但杀人一千，自损八百，别病治不好，再把命搭进来。
特别是担忧大夫医术不高，则致死率会大增，就像能力不足的管理者，却要力求组织变革，最后会把组织弄成一个半死不活的烂摊子。
可是管理的规律跟人体疾病规律是一致的，那就是该选内科疗法的时候，就选内科疗法，而遇见大病急病，该外科手术的，也只能撑起胆子来去动动刀。
由于有时光捂着盖着，不去找原因的病根，光用内科那点药是办不了事的。